تتكون التهوية غير الغازية ، والمعروفة باسم NIV ، من طريقة لمساعدة الشخص على التنفس من خلال الأجهزة التي لا يتم إدخالها في الجهاز التنفسي ، كما هو الحال مع التنبيب الذي يتطلب تهوية ميكانيكية ، وتسمى أيضًا التنفس بواسطة الأجهزة. تعمل هذه الطريقة عن طريق تسهيل دخول الأكسجين عبر الممرات الهوائية نتيجة ضغط الهواء ، والذي يتم تطبيقه بمساعدة قناع يمكن أن يكون الوجه أو الأنف.
بشكل عام ، يوصي اختصاصي أمراض الرئة بالتهوية غير الغازية للأشخاص الذين يعانون من مرض الانسداد الرئوي المزمن ، والذي يُسمى أيضًا مرض الانسداد الرئوي المزمن ، والربو ، والوذمة الرئوية بسبب مشاكل القلب ومتلازمة انقطاع النفس الانسدادي النومي ، وأكثر الأنواع استخدامًا هو CPAP.
في الحالات التي يعاني فيها الشخص من صعوبة في التنفس ، مع انخفاض مستويات الأكسجين في الدم أو لا يتنفس ، لا يتم تحديد التهوية غير الغازية ، ويجب إجراء تقنيات أخرى لضمان توفير المزيد من الأكسجين.
لما هذا
تعمل التهوية غير الغازية على تحسين تبادل الغازات ، وتسهيل التنفس من خلال الضغط الذي يمارس على فتح الممرات الهوائية والمساعدة في حركات الشهيق والزفير. يمكن الإشارة إلى هذه الطريقة من قبل أخصائي أمراض الرئة أو الممارس العام ويتم إجراؤها بواسطة أخصائي العلاج الطبيعي أو الممرضة في الأشخاص الذين يعانون من الحالات التالية:
- توقف التنفس؛
- انسداد رئوي مزمن؛
- الوذمة الرئوية الناتجة عن مشاكل في القلب.
- أزمة؛
- متلازمة الضائقة التنفسية الحادة؛
- صعوبات التنفس لدى الأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة.
- المرضى الذين لا يمكن تنبيبهم ؛
- صدمة صدرية
- التهاب رئوي.
في معظم الأحيان ، يتم استخدام التهوية غير الغازية جنبًا إلى جنب مع العلاج بالأدوية وتتمتع بمزايا كونها طريقة توفر مخاطر أقل للإصابة بالعدوى ، ولا تتطلب تخديرًا وتسمح للشخص بالتحدث والأكل والسعال أثناء استخدام قناع. نظرًا لسهولة استخدامه ، توجد نماذج محمولة يمكن استخدامها في المنزل ، كما هو الحال مع جهاز ضغط الهواء الإيجابي المستمر.
أنواع رئيسية
تعمل أجهزة التهوية غير الغازية كأجهزة تهوية تطلق الهواء وتزيد الضغط في الشعب الهوائية وتسهل تبادل الغازات ويمكن استخدام بعض الطرز في المنزل. بشكل عام ، تتطلب هذه الأجهزة تنظيمًا محددًا عن طريق العلاج الطبيعي ويتم تطبيق الضغط اعتمادًا على حالة الجهاز التنفسي لكل شخص.
أنواع الأجهزة المستخدمة في التهوية غير الغازية لها عدة واجهات ، أي أن هناك أقنعة مختلفة بحيث يتم تطبيق ضغط الجهاز على الممرات الهوائية ، مثل أقنعة الأنف والوجه والخوذة ، والتي توضع مباشرة في الفم. وبالتالي ، فإن الأنواع الرئيسية من NIV هي:
1. CPAP
إن ضغط المجرى الهوائي الإيجابي المستمر هو نوع من التهوية غير الغازية التي تعمل عن طريق الضغط المستمر أثناء التنفس ، وهذا يعني أنه يتم استخدام مستوى ضغط واحد فقط ، ولا يمكن تعديل عدد المرات التي يتنفس فيها الشخص.
يمكن استخدام هذا الجهاز من قبل الأشخاص الذين يتحكمون في تنفسهم ويُمنع استخدامه للأشخاص الذين يعانون من تغيرات عصبية أو مشاكل في التنفس تجعل من الصعب التحكم في تنفسهم. يستخدم ضغط المجرى الهوائي الإيجابي المستمر على نطاق واسع للأشخاص الذين يعانون من توقف التنفس أثناء النوم ، حيث يسمح للممرات الهوائية بالبقاء مفتوحة في جميع الأوقات ، مما يحافظ على مرور الأكسجين باستمرار خلال فترة نوم الشخص. تعرف على المزيد حول كيفية استخدام جهاز ضغط المسالك الهوائية الإيجابي المستمر والعناية به.
2. BiPAP
يفضل BiPAP ، المعروف أيضًا باسم الضغط ثنائي الطور الإيجابي أو ثنائي الطور ، التنفس من خلال تطبيق الضغط الإيجابي على مستويين ، أي أنه يساعد الشخص أثناء مرحلتي الشهيق والزفير ، ويمكن التحكم في معدل التنفس من تعريف مسبق لأخصائي العلاج الطبيعي .
علاوة على ذلك ، يتم تحفيز الضغط من خلال جهد التنفس لدى الشخص ، وبعد ذلك ، بمساعدة BiPAP ، من الممكن الحفاظ على حركات التنفس باستمرار ، وعدم السماح للشخص بالذهاب دون تنفس ، حيث يتم الإشارة بشدة إلى حالات فشل الجهاز التنفسي.
3. PAV و VAPS
VAP ، المعروف باسم التهوية المساعدة النسبية ، هو نوع الجهاز الأكثر استخدامًا في المستشفيات في وحدة العناية المركزة ويعمل على التكيف مع احتياجات الجهاز التنفسي للشخص ، وبالتالي يتغير تدفق الهواء ومعدل التنفس والضغط الذي يمارسه على المسالك الهوائية حسب جهد الشخص في التنفس.
VAPS ، والذي يسمى ضغط الدعم مع الحجم المضمون ، هو نوع جهاز التنفس الصناعي المستخدم أيضًا في المستشفيات ، والذي يعمل من خلال تنظيم الضغط من قبل الطبيب أو العلاج الطبيعي ، وفقًا لاحتياجات الشخص. على الرغم من أنه يمكن استخدامه في التهوية غير الغازية ، إلا أن هذا الجهاز يستخدم بشكل أكبر للتحكم في تنفس الأشخاص في التهوية الغازية ، أي التنبيب.
4. خوذة
هذا الجهاز مخصص للأشخاص الذين يعانون من مرض الانسداد الرئوي المزمن ، والذين دخلوا وحدة العناية المركزة ، بالإضافة إلى كونه الخيار الأول للأشخاص الذين يصعب الوصول إليهم ، بسبب صدمة في الوجه ، أو لأولئك الذين لا يحتاجون إلى تدخل جراحي. التهوية المخطط لها لفترة طويلة.
يتمثل الاختلاف عن الأنواع الأخرى من التهوية غير الغازية في ميزة توفير الأكسجين للشخص بشكل أسرع ، وتجنب الآثار الضارة والقدرة على توفير الطعام للشخص.
عندما لا يشار إليها
يُمنع استخدام التهوية غير الغازية في الحالات التي يكون فيها الشخص يعاني من حالات مثل توقف التنفس القلبي ، وفقدان الوعي ، وبعد الجراحة على الوجه ، والصدمات والحروق في الوجه ، وانسداد مجرى الهواء.
بالإضافة إلى ذلك ، يجب الحرص على استخدام هذه الطريقة في النساء الحوامل ، والأشخاص الذين يخضعون للتغذية الأنبوبية ، مع السمنة المرضية والقلق والإثارة ورهاب الأماكن المغلقة ، وهي عندما يشعر الشخص بأنه محاصر وعدم القدرة على البقاء في المنزل . اكتشف المزيد حول كيفية علاج الخوف من الأماكن المغلقة.
هل أفادتك هذة المعلومات؟
نعم / لا
رأيك مهم! اكتب هنا كيف يمكننا تحسين نصنا:
أي أسئلة؟ انقر هنا للرد.
البريد الإلكتروني الذي تريد تلقي الرد فيه:
تحقق من رسالة التأكيد التي أرسلناها إليك.
اسمك:
سبب الزيارة:
--- اختر السبب - المرض يعيش أفضلمساعدة شخص آخر اكتساب المعرفة
هل أنت متخصص في الصحة؟
لاطبيب صيدلاني ممرضة خبيرة تغذية الطب الحيوي معالج طبيعي خبيرة تجميل أخرى
فهرس
- فيريرا ، سوزانا ؛ NOGUEIRA ، كارلا ؛ كوندي ، سارة ؛ تافيرا ، ناتاليا. تهوية غير جراحية. Rev Port Pneumol. المجلد 15 ، العدد 4. 655-667 ، 2009
- SCHETTINO ، Guilherme P. وآخرون. تهوية ميكانيكية غير جراحية ذات ضغط إيجابي. J. حمالات الصدر. الرئة. المجلد 33 ، ملحق 2. 92-105 ، 2007
- مستشفى بلدية ميغيل كوتو. العلاج بالأكسجين والتهوية غير الغازية. متوفر في: . تم الوصول إليه في 06 يناير 2020
- بيلو ، جوزيبي ؛ باسكال ، جينارو ؛ أنتونيلي ، ماسيمو. تهوية غير باضعة. عيادات في طب الصدر. المجلد. 37 ، رقم 4. 711-721 ، 2016
- كينير ، دبليو. التهوية غير الغازية في حالات فشل الجهاز التنفسي الحاد. الصدر. المجلد 57. 192-211 ، 2002
