لإزالة البواسير الداخلية أو الخارجية ، قد تكون الجراحة ضرورية ، والتي يشار إليها للمرضى الذين يعانون من الألم ، وعدم الراحة ، والحكة والنزيف ، خاصة عند الإخلاء حتى بعد العلاج بالأدوية ، وخاصة المراهم والحمية الغنية بالألياف ، المثال.
هناك العديد من التقنيات لإزالة البواسير ، وأكثرها شيوعًا هي التقنية التقليدية التي يتم إجراؤها من خلال قطع لإزالة البواسير ويستغرق التعافي من أسبوع إلى شهر واحد ، وهو ضروري للبقاء في المستشفى لمدة يومين تقريبًا في المستشفى والحفاظ على النظافة الجيدة للمنطقة الداخلية خلال فترة الانتعاش.
كيف تتم جراحة البواسير
في معظم الحالات يتم إجراء عمليات جراحية لإزالة البواسير تحت التخدير العام وتتطلب أن يدخل المريض إلى المستشفى لمدة يومين تقريبًا.
لإزالة البواسير يجب على أخصائي في المستقيم أن يختار التقنية الأكثر ملاءمة لكل حالة ، لأنها تختلف باختلاف نوع الباسور الموجود لدى المريض.
تصنيف درجة البواسير الداخلية
البواسير الداخلية هي تلك التي تتطور وتظل داخل الشرج ، وقد تقدم درجات مختلفة ، مثل:
- الصف الأول - البواسير الموجودة داخل الشرج ، مع زيادة طفيفة في الأوردة ؛
- الدرجة الثانية - البواسير التي تغادر فتحة الشرج أثناء التغوط والعودة إلى الداخل بشكل عفوي ؛
- الصف الثالث - البواسير التي تغادر فتحة الشرج أثناء التغوط وتحتاج إلى إعادة إدخالها في فتحة الشرج باليد ؛
- الصف الرابع - الباسور الذي يتطور داخل فتحة الشرج ولكن ، بسبب زيادته ، يخرج من خلال فتحة الشرج ويمكن أن يسبب هبوط المستقيم ، وهو مخرج الجزء الأخير من الأمعاء عبر فتحة الشرج.
البواسير الخارجية هي تلك الموجودة على السطح الخارجي من الشرج ، ويمكن إزالتها أيضًا من خلال الجراحة لأنها تسبب عدم الراحة خاصة عند الجلوس والتغوط.
تقنيات لإزالة البواسير
بعض تقنيات إزالة البواسير الداخلية أو الخارجية يمكن أن تكون:
- استئصال الباسور : هي الجراحة الأكثر شيوعاً التي تشمل إزالة البواسير من خلال القطع وهي شائعة في البواسير الخارجية أو البواسير من الدرجة 3 و 4 ؛
- تقنية THD : يتم إجراء هذه التقنية المعروفة باسم الشريان الباسور عبر الشرج دون إجراء عمليات جراحية ، وتجري خياطة الأوعية الدموية الموردة للبواسير ، وهي شائعة في الدرجات 2،3 و 4. انظر كيف تتم هذه الجراحة في جراحة غير متقطعة THD للبواسير.
- تقنية PPH: تعرف باسم تلطيخ البواسير هي طريقة لإزالة البواسير من خلال حلقة تشد البواسير وتؤدي إلى موت الخلايا ، وهي إجراء لا يسبب الغرز ويجعل الجراحة أقل إيلاما ويتم إجراؤه في البواسير الداخلية. 3 و 4 مع انخفاض حجم ؛
- اللحاء المرن: علاج يتم فيه استخدام شريط مطاطي صغير في قاعدة الباسور الذي يقطع نقل الدم ويسبب موته ، وهو شائع في علاج البواسير من الدرجة 2 و 3 ؛
- Sclerotherapy : في هذه التقنية ، يتم حقن المنتج الذي يسبب موت الأنسجة في أوعية البواسير ومن الشائع علاج البواسير من الدرجة الأولى والثانية.
بالإضافة إلى ذلك ، هناك طرق أخرى يمكن استخدامها لإزالة البواسير ، مثل التخثر بالأشعة تحت الحمراء ، والعلاج بالتبريد والليزر ، على سبيل المثال.
جراحة ما بعد الجراحة للبواسير
على الرغم من أن الجراحة لا تسبب الألم ، إلا أنه من الطبيعي في فترة ما بعد الجراحة أن يشعر المريض بالألم في منطقة العجان ، خاصة عند الجلوس وفي أول عملية إخلاء بعد الجراحة لأن هذه المنطقة أكثر حساسية. بهذه الطريقة ، يقول الطبيب عادة:
- استخدام المسكنات للتحكم في الألم وعدم الراحة مثل الباراسيتامول كل 8 ساعات ؛
- استخدام الملينات لجعل البراز أكثر ليونة.
- قم بعمل حمام مائي بماء بارد لمدة 20 دقيقة في بعض الأحيان ضروري لتقليل الانزعاج.
- تجنب استخدام ورق التواليت واختيار غسل منطقة الشرج ، بعد الإخلاء ، بالماء الدافئ والصابون المحايد.
- استخدم مرهمًا موجهًا للطبيبين مرتين يوميًا للمساعدة في علاج المنطقة.
بعد الجراحة ، استخدم وسادة مستديرة على شكل تعويم للجلوس ، مما يقلل من خطر النزيف والحد من الألم. خلال الشهر الأول ، يجب على الفرد إعداد نظام غذائي غني بالألياف ، للحفاظ على البراز لينة ، وتجنب الألم عند التبرز.
عادة ، لا يحتاج المريض لإزالة الغرز ، وبعد الشفاء الكلي ، لا توجد ندبات.
تحقق من الفيديو التالي كيف ينبغي أن يكون الغذاء لتسهيل العبور المعوي وتجنب البواسير:
وقت الاستشفاء من جراحة الباسور
يعتمد انتعاش الجراحة للبواسير على نوع الباسور ودرجتها والتقنية الجراحية التي يتم إجراؤها ، ويمكن أن يختلف الاسترداد عادة من أسبوع واحد إلى شهر واحد ، ويمكن للمريض استئناف أنشطته اليومية.
من الطبيعي أنه خلال الأسبوع الأول بعد الجراحة ، يعاني المريض من فقد صغير في الدم عبر منطقة الشرج ، ولكن إذا كان هذا النزيف شديدًا فمن المستحسن الذهاب إلى المستشفى لمعرفة ما إذا كان يتعافى بشكل صحيح.
لمعرفة المزيد من التفاصيل التي يمكن أن تساعد في الانتعاش الباسور قراءة:
- تعرف جميع العلاجات التي تساعد على علاج وعلاج البواسير.
- علاج البواسير