واحدة من طرق علاج الجزر المعدي المريئي هي تقليل محتوى الحمض في المعدة حتى لا تصل إلى المريء. لذا ، إذا كان الجزر أقل حموضة ، فسوف يحترق أقل ويسبب أعراضًا أقل.
الأدوية التي يمكن استخدامها هي مضادات الحموضة ، مثبطات إنتاج الحمض ، حماة المعدة ومسرعات إفراغ المعدة.
1. مضادات الحموضة
مضادات الحموضة الأكثر استخداما لتحييد حمض المعدة هي هيدروكسيد ، هيدروكسيد الألومنيوم ، هيدروكسيد المغنيسيوم وبيكربونات الصوديوم. هذه العلاجات هي القواعد التي تتفاعل مع الأحماض ، والحد من إمكاناتها السامة وتؤدي إلى المياه والملح.
لا تستخدم مضادات الحموضة في كثير من الأحيان لأنها ليست بنفس الفعالية ولأن هناك إمكانية حدوث تأثير ارتدادي ، أي أن الشخص يتحسن على الفور ولكن قد يكون هناك تدهور.
الآثار الجانبية الأكثر شيوعا لهذه الأدوية هي الإمساك ، والتي تسببها أملاح الألومنيوم ، أو الإسهال الذي تسببه مضادات الحموضة التي تحتوي على المغنيسيوم ، لأنها تسبب تأثيرًا تناضحيًا في الأمعاء. لتقليل هذه الآثار الجانبية ، تعد مضادات الحموضة الأكثر شيوعًا هي مزيج من هيدروكسيد الماغنسيوم والألمنيوم.
2. مثبطات إنتاج الحمض
مثبطات إنتاج الحمض هي الأدوية الأكثر استخدامًا في علاج الارتجاع المعدي المريئي ، والتي يمكن أن تمنع هذا الإنتاج بطريقتين:
مثبطات مضخة البروتون
هذه هي العلاجات الرئيسية المستخدمة في علاج الأمراض المتعلقة بزيادة إفراز حمض المعدة. الأكثر شيوعا هي أوميبرازول ، بانتوبرازول ، إيسوميبرازول ورابيبرازول ، والتي تتداخل مع مضخة البروتون ، مما يثبط إنتاج حمض الهيدروكلوريك في المعدة.
الآثار الضارة الأكثر شيوعا التي يمكن أن تحدث مع استخدام هذه الأدوية هي الصداع ، والإسهال ، والطفح الجلدي ، وآلام البطن ، وانتفاخ البطن ، والغثيان والامساك.
مضادات مستقبلات الهيستامين H2
هذه الأدوية تثبط إفراز الحمض الناجم عن الهيستامين والغاسترين وأكثرها شيوعًا هي السيميتيدين والرانيتيدين والنيزاتينين والفاموتيدين.
الآثار الجانبية الأكثر شيوعا الناجمة عن استخدام هذه الأدوية هي الإسهال ، والصداع ، والنعاس ، والتعب ، وآلام العضلات والإمساك.
3. مسرعات تفريغ المعدة
عندما تكون المعدة ممتلئة للغاية ، هناك فرص أكثر للارتداد المعدي المريئي. لذلك ، لتجنب ذلك ، يمكن تحفيز الحركة المعدية المعوية مع الأدوية الحركية مثل ميتوكلوبراميد ، دومبيريدون أو سيسابريد التي تساعد في إفراغ المعدة ، وبالتالي تقليل وقت بقاء المعدة في المعدة ، وتجنب الارتجاع.
الآثار الجانبية الأكثر شيوعا التي يمكن أن تحدث مع استخدام ميتوكلوبراميد هي النعاس ، والشعور بالضعف ، والإثارة ، وانخفاض ضغط الدم والإسهال. بالإضافة إلى ذلك ، على الرغم من أنه نادرًا ما تحدث اضطرابات هضمية مع استخدام دومبيريدون وسيسابريد.
4. الدروع المعدة
يمكن استخدام الدروع المعوية أيضًا لعلاج الارتجاع المعدي المريئي ، الذي يحمي المريء ، ويمنع الاحتراق عندما تمر محتويات المعدة إلى المريء.
بشكل عام ، لدى الكائن الحي آلية ينتج فيها مخاطًا يحمي الغشاء المخاطي للمعدة ، ويمنع الحامض من الالتصاق به ، ولكن في بعض الحالات المرضية وباستخدام بعض الأدوية ، يمكن أن ينقص إنتاج هذا المخاط ويوفر العدوان على الغشاء المخاطي. الدروع المعدية التي يمكن استخدامها لتحل محل هذا المخاط هي سوكرالفيت وأملاح البزموت التي تعزز آليات الدفاع في المعدة وتشكل حاجزًا وقائيًا في المعدة والمريء.
الآثار السلبية الأكثر شيوعًا التي تسببها أملاح البزموت هي تعتيم البراز ، والدوخة ، والصداع ، والغثيان ، والتقيؤ ، والإسهال ، والاضطرابات الذهانية.
Sucralfate جيد التحمل بشكل عام وأثره السلبي الرئيسي هو الإمساك. ومع ذلك ، يمكن أن يسبب جفاف الفم والغثيان والقيء والصداع والطفح الجلدي.
هناك أيضا العلاجات المنزلية التي يمكن أن تسهم في نجاح العلاج. معرفة أيهما أكثر استخدامًا.
