Fasciola هو طفيلي يسببه دودة Fasciola الكبدية ، ونادرًا ما يكون Fasciola gigantica ، قادرًا على إصابة الحيوانات العاشبة والأشخاص الذين يتناولون الماء أو النباتات المائية ، مثل الجرجير ، الملوثة بالأكياس ، والتي تسمى أيضًا metacercáreas.
هذه الديدان هي جزء من صنف الديدان المخططة ، والتي يمكن أن تنتشر عبر أعضاء مختلفة من الجسم. عندما يتم ابتلاعها ، يطلق الميتاكركاريا يرقات في الأمعاء ، والتي تهاجر من خلال تجويف البطن حتى تصل إلى الكبد والقنوات الصفراوية ، حيث تتطور ، مما تسبب في التهاب وحتى الكبد من الكبد.
لعلاج داء المتورقات ، ينصح باستخدام أدوية فيرميفوج ، مثل Praziquantel أو Triclabendazole أو Nitazoxanide الذي يصفه الطبيب. ومن المهم أيضا القيام بالوقاية من خلال الماء والأغذية النيئة التي سيتم استهلاكها ، وكذلك معالجة الماشية أو الحيوانات الأخرى التي قد تصاب بالعدوى ، لأنها يمكن أن تقضي على البيض من خلال البراز.
كيف انتقال ودورة
تنتقل الفسيفاوية الكبدية إلى الإنسان من استهلاك الماء أو الخضروات النيئة المحتوية على خراجات هذا الطفيلي. وثمة شكل آخر ممكن ولكنه أكثر ندرة هو من خلال استهلاك لحم الكبد الخام الذي يرقات.
تحتوي هذه الديدان على دورة حياة تنطوي على إصابة المضيفين الوسيطة والنهائية ، ويتم ذلك وفقًا للخطوات التالية:
- يتم إطلاق بيض الديدان بواسطة براز المضيف ، الذي يمكن أن يكون الناس أو الحيوانات مثل الأبقار والماعز والخنازير.
- في بيئة مائية ، يقوم البيض بإطلاق الدودة في مرحلة ما قبل اليرقة تسمى miracidia ، والتي ستبحث عن المضيف الوسيطة ، وهو حلزون المياه العذبة من جنس Lymnaea .
- عندما تستقر في أنسجة الحلزون ، تتحول المعجزات إلى أنواع من الأكياس التي تحتوي على اليرقات في الداخل.
- تترك الأكياس المملوءة باليرقات العائل الوسيطة وتستقر على سطح النباتات المائية ، ويعتبر الجرجير المثال الرئيسي ؛
- المضيف النهائي ، الذي قد يكون شخصًا أو حيوانًا ، يكتسب العدوى عن طريق استهلاك المياه أو النباتات الملوثة ؛
- في الجهاز الهضمي ، يتم إطلاق اليرقات من الكيسات ، وتثقيب الأنسجة المعوية ، والانتقال إلى الكبد من خلال التجويف البطني لمدة أسبوع إلى أسبوعين.
- في الكبد ، تستمر اليرقات في النمو لنحو شهرين ، ثم تستقر في القنوات الصفراوية ، حيث يصبحون بالغين ، طولها 3 سم ، تتضاعف وتسبب التهابًا مزمنًا لأعضاء المنطقة. .
ثم تتم إعادة الدورة عن طريق إطلاق البويضات التي تحملها الصفراء إلى أمعاء الحيوان أو الشخص المصاب ، وتكون قادرة على التسبب في عدوى جديدة.
الأعراض الرئيسية
قد تختلف الأعراض التي يمكن أن تسببها داء المتورقات في كل حالة ، وتختلف حسب المرحلة وشدة الإصابة. وهكذا ، في المرض الحاد الذي يحدث خلال هجرة الطفيليات ، في أول 1 إلى 2 أسابيع بعد الإصابة ، يمكن تشغيل أعراض مثل الحمى وآلام البطن وتورم الكبد.
عندما تكون الطفيليات موجودة في القنوات الصفراوية ، تصبح العدوى مزمنة ، وقد يحدث التهاب الكبد ، وتسبب علامات وأعراض مثل فقدان الوزن ، والحمى المتكررة ، وتضخم الكبد ، وتراكم السوائل في البطن ، وفقر الدم ، والدوخة. وضيق في التنفس.
يمكن أن يؤدي الالتهاب في الكبد ، في بعض الفوضى ، إلى مضاعفات مثل انسداد القناة الصفراوية أو تليف الكبد. سرطان الكبد ليس تعقيدا مباشرا للعدوى في الكبد ، ولكن من المعروف أن سرطان الكبد أكثر شيوعا في الأشخاص الذين يعانون من تليف الكبد. تعرف على المزيد حول أسباب سرطان الكبد وكيفية الشك في ذلك.
كيف أؤكد
ويشتبه الطبيب في تشخيص مرض fasciolysis وفقًا للتقييم السريري وملاحظة عادات الشخص المصاب ، مثل تربية الحيوانات أو تناول الخضار النيئة. وتشمل الاختبارات التي قد تؤكد الإصابة وجود بيض البرازي واختبارات الدم المناعية.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تساعد الموجات فوق الصوتية أو التصوير المقطعي للبطن على إظهار الطفيليات داخل شجرة الصفراء ، بالإضافة إلى تحديد مناطق الالتهاب والتليف. معرفة المزيد عن اختبارات الكبد.
كيف يتم العلاج؟
علاج داء الفُصميات موجهٌ من قبل الطبيب ، ويتضمن استخدام الأدوية المضادة للطفيليات مثل البرازيكوانتيل في 3 جرعات ، تريكلابندازول في جرعة واحدة أو نيتازوكسانيد لمدة 7 أيام ، على سبيل المثال.
إذا كانت هناك مضاعفات بالفعل في الكبد ، مثل تليف الكبد أو انسداد القنوات ، فسيكون من الضروري المتابعة مع طبيب الكبد ، والذي سيشير إلى طرق لإطالة صحة الكبد ، وإذا لزم الأمر ، أشر إلى نوع من الجراحة لتصحيح العوائق.
كيفية الوقاية
للوقاية من عدوى Fasciola الكبدية ، يُنصح بتطهير الخضار النيئة بشكل تام قبل تناول الطعام ، واستخدام الماء النظيف والسليم للاستهلاك. بالإضافة إلى ذلك ، ينصح بتجنب استهلاك اللحوم النيئة. تعلم بعض التقنيات لغسل الخضروات بشكل صحيح.
بالإضافة إلى ذلك ، من المهم أن يعتني مقدمو رعاية الأبقار والحيوانات الأخرى بالتغذية والقيام بالعلاج إذا كانوا مصابين كطريقة لمنع استمرار وجود الديدان في البيئة.
