خزعة البروستاتا هو فحص يتم إجراؤه عندما تكون قيمة PSA في فحص الدم مرتفعة أو عندما يتم العثور على تغييرات في حجمه أو شكله أثناء فحص المستقيم ، ويكون ذلك نهائيًا لتضليل أو تأكيد تشخيص سرطان البروستاتا.
خزعة البروستاتا لا تؤذي ، لكنها قد تكون غير مريحة ، ولهذا السبب ، عادة ما يتم ذلك تحت التخدير الموضعي أو التخدير الخفيف. ومع ذلك ، فمن الممكن بعد الفحص أن يشعر الرجل ببعض الاحتراق في المنطقة ، ولكنه يمر في غضون ساعات قليلة.
متى تحصل على خزعة البروستاتا
يشار إلى هذا الاختبار عندما تظهر البروستات بقوة أو تضخم وعندما تكون نتيجة PSA:
- PSA فوق 4 نانوغرام / مل في أي عمر:
- PSA فوق 2.5 نانوغرام / مل في المرضى حتى سن 55 سنة ؛
- كثافة PSA أعلى من 0.15 نانوغرام / مل.
- سرعة PSA أعلى من 0.75 نانوغرام / مل / السنة.
يجب تكرار الفحص عندما لا يكون الطبيب راضيا عن نتيجة الخزعة الأولى ، خاصة إذا كان هناك:
- استمر ارتفاع أو ارتفاع PSA بمعدل 0.75 نانوغرام / مل / السنة ؛
- أورام بروية داخل البروستية عالية الجودة (NIP) ؛
- انتشار غير عادي من أسيني الصغيرة (في اسرع وقت ممكن).
شاهد الفيديو التالي وتعرف على الاختبارات الأخرى التي يمكن للطبيب تنفيذها:
كيف يتم أخذ خزعة البروستات؟
يتم أخذ الخزعة مع الرجل الذي يرقد على جانبه ، مع طي رجليه ، وتهدئته بشكل صحيح. ثم يقوم الطبيب بتقييم البروستات باختصار عن طريق إجراء فحص المستقيم ، وبعد هذا التقييم الأولي ، يقوم الطبيب بإدخال جهاز الموجات فوق الصوتية في فتحة الشرج للمريض ، والتي توجه إبرة إلى البروستات.
تخترق هذه الإبرة الأمعاء وتجمع عدة قطع من الأنسجة من الغدة ، والمناطق المحيطة بها ، والتي سيتم تحليلها في المختبر للخلايا التي قد تشير إلى وجود السرطان.
ما هو سعر الخزعة البروستاتا؟
يتراوح سعر خزعة البروستاتا من 200 إلى 500 ريال ، حسب الموقع المختار. عندما يشتبه في السرطان ، يمكن أن يتم هذا الاختبار مجانا من قبل SUS ، ولكن يمكن تأجيلها علامات.
كيفية التحضير للخزعة
يعد تحضير الخزعة مهمًا لتجنب المضاعفات وعادة ما يتضمن:
- خذ المضادات الحيوية التي يحددها الطبيب لمدة 3 أيام قبل الاختبار.
- أكمل ما لا يقل عن 6 ساعات من الصيام ؛
- قم بتنظيف الأمعاء قبل الامتحان.
- التبول لبضع دقائق قبل الإجراء ؛
- أحضر كوصي للمساعدة في العودة إلى المنزل.
بعد أخذ خزعة البروستاتا ، يجب على الرجل أيضا أخذ المضادات الحيوية الموصوفة ، تناول حمية خفيفة في الساعات القليلة الأولى ، تجنب المجهود البدني في أول يومين والحفاظ على الامتناع عن ممارسة الجنس لمدة 3 أسابيع.
فهم نتيجة الخزعة
نتائج خزعة البروستات قد تكون:
- إيجابي: يشير إلى وجود سرطان يتطور في الغدة.
- سلبية: الخلايا التي تم جمعها لم تتغير.
عندما تكون نتيجة خزعة البروستاتا سلبية ، قد يطلب الطبيب تكرار الفحص للتأكد من النتائج عندما يشك في أن النتيجة غير صحيحة. هذا الفحص الجديد يجب أن يتم في 3-4 أسابيع.
ما هي المخاطر المحتملة للخزعة
بما أنه من الضروري اختراق الأمعاء وإزالة قطع صغيرة من البروستات ، هناك خطر من بعض المضاعفات مثل:
1. الألم أو الانزعاج
بعد أخذ الخزعة ، قد يصاب بعض الرجال بألم خفيف أو عدم راحة في منطقة الشرج بسبب تندب الأمعاء والبروستات. إذا حدث هذا ، قد ينصحك طبيبك باستخدام بعض المسكنات الخفيفة مثل الباراسيتامول. عادة ، يختفي الانزعاج خلال أسبوع واحد بعد الفحص.
2. النزيف
وجود نزيف طفيف في الملابس الداخلية أو ورق التواليت أمر طبيعي تماما خلال الأسبوعين الأولين ، حتى في السائل المنوي. ومع ذلك ، إذا كانت كمية الدم مرتفعة جدًا أو تختفي بعد أسبوعين ، يُنصح بالذهاب إلى الطبيب لمعرفة ما إذا كان هناك أي نزيف.
3. العدوى
بما أن الخزعة تسبب جرحًا في الأمعاء والبروستاتا ، فهناك خطر متزايد للإصابة ، خاصة بسبب وجود أنواع مختلفة من البكتيريا في الأمعاء. لهذا السبب ، وبعد أخذ الخزعة ، يشير الطبيب عادة إلى استخدام مضاد حيوي.
ومع ذلك ، هناك حالات يكون فيها المضاد الحيوي غير كاف لمنع العدوى ، لذلك إذا كان لديك أعراض مثل الحمى فوق 38 درجة مئوية ، أو الألم الشديد أو البول ذو الرائحة القوية ، فمن المستحسن الذهاب إلى المستشفى لمعرفة ما إذا كان هناك أي عدوى و الشروع في العلاج المناسب.
4. احتباس البول
على الرغم من أنه نادر الحدوث ، قد يحصل بعض الرجال على احتباس البول بعد أخذ خزعة بسبب التهاب البروستاتا ، بسبب إزالة قطع من الأنسجة. في هذه الحالات ، ينتهي الأمر بالبروستاتا إلى ضغط مجرى البول ، مما يجعل من الصعب تمرير البول.
إذا حدث ذلك ، يجب عليك الذهاب إلى المستشفى لإزالة تراكم البول من المثانة ، والتي تتم عادة بوضع قسطرة المثانة. فهم أفضل ما هو قسطرة المثانة.
5. ضعف الانتصاب
هذا هو أندر اختلاط من الخزعة ولكن يختفي عادة في غضون 2 أشهر بعد الفحص. في معظم الحالات ، لا تتداخل الخزعة مع القدرة على الاتصال الحميم.
