الحمى الروماتيزمية ، والمعروفة باسم الروماتيزم في الدم ، هو مرض ناجم عن رد فعل المناعة الذاتية للجسم بعد العدوى التي تسببها البكتيريا.
هذا المرض هو الأكثر شيوعا بين الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5 و 15 ، وعادة ما يولد أعراض مثل الألم والالتهاب في المفاصل ، فضلا عن الحمى والتعب. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤثر الروماتيزم في الدم على الجهاز العصبي وحتى على صمامات القلب ، مما يضعف أداء القلب.
يجب معالجة روماتيزم الدم بمجرد ظهور الأعراض الأولى ، لمنع حدوث تلف دائم في الدماغ أو القلب ، مما قد يؤدي إلى مضاعفات مثل تضيق صمام القلب أو قصور القلب ، على سبيل المثال.
الأعراض الرئيسية
أحد الأعراض الأولى للروماتيزم في الدم هو وجود التهاب في مفصل يستمر لمدة يومين أو ثلاثة أيام ، يشفى نفسه ثم ينشأ في مفصل آخر وهكذا دواليك.
ومع ذلك ، يمكن أيضًا أن يكون مصحوبًا بأعراض أخرى مثل:
- حمى فوق 38 درجة مئوية.
- العقيدات الصغيرة تحت الجلد.
- ألم في الصدر
- بقع حمراء على الجلد.
اعتمادًا على ما إذا كان تورط القلب موجودًا بالفعل أم لا ، فقد لا يزال هناك تعب وتزايد معدل نبضات القلب. إذا كان هناك حل وسط ، فقد تكون هناك تغييرات سلوكية ، مثل البكاء ونوبات الغضب ، والتغيرات الحركية ، مثل الحركات اللاإرادية أو التشنجات.
انظر المزيد من علامات الحمى الروماتيزمية.
الأسباب المحتملة
السبب الأكثر شيوعًا للروماتيزم في الدم هو عدوى في الحلق تسببها بكتيريا Streptococcus pyogenes ، وهي مجموعة بيتالية انحلارية A streptococcus لم يتم علاجها بسهولة.
الصورة الأولية هي عدوى في الحلق حيث يقوم الجسم بتكوين أجسام مضادة لمحاربة البكتيريا ولكن في وقت لاحق ، ومن غير الواضح لماذا ، هذه الأجسام المضادة ينتهي بها الأمر إلى محاربة البكتيريا والمفاصل السليمة للجسم.
الأفراد الذين لديهم جين HLA-B27 ، وهو جين الروماتيزم ، هم على الأرجح عرضة للإصابة بأمراض الروماتيزم مثل التهاب المفاصل ، متلازمة رايتر أو التهاب الفقار اللاصق ، على سبيل المثال.
قد يكون جينات الروماتيزم موجودًا في 8٪ من سكان العالم ويتم التعرف عليه في اختبار دم بسيط يسمى الاختبار الجيني.
على الرغم من أن وجود جينات الروماتيزم يشير إلى أن الفرد سيصاب على الأرجح بأمراض روماتيزمية ، إلا أنه يجب تشخيصها فقط في مرحلة البلوغ بعد ظهور الأعراض المميزة لكل مرض ، وقد يكون الفرد قد وصل إلى نهاية الحياة بدون تقديم أي مرض الروماتيزم.
كيفية تأكيد التشخيص
لا يوجد اختبار واحد يسمح بتشخيص الروماتيزم في الدم ، لذلك لا يمكن للطبيب فقط تقييم الأعراض ، ولكن يمكنه أيضًا إجراء اختبارات مختلفة مثل رسم القلب ، تخطيط صدى القلب وفحص الدم ، مثل امتحان ASLO. معرفة ما هو عليه وكيف يتم امتحان ASLO.
كيف يتم العلاج؟
الهدف الأساسي من العلاج هو القضاء على البكتيريا التي تسببت في الإصابة الأولية لتخفيف الأعراض والحد من الالتهابات في الجسم. لهذا ، يمكن وصف العديد من الأدوية:
- المضادات الحيوية ، مثل البنسلين: تساعد على القضاء على البكتيريا المتبقية.
- مضادات الالتهاب ، مثل نابروكسين أو ديكلوفيناك: تخفف من الالتهاب وآلام المفاصل ويمكن أن تخفف أيضا من الحمى.
- مضادات الاختلاج ، مثل Carbamazepine أو Valproic Acid: تقلل من بداية الحركات اللاإرادية.
- الكورتيزون ، مثل الكورتيزون: تحسين مشاركة القلب.
بالإضافة إلى ذلك ، من المهم الحفاظ على الراحة إذا كان الألم في المفاصل شديدًا وشرب الكثير من الماء للمساعدة في عمل الجهاز المناعي. فهم أفضل كيف يتم العلاج.