نزيف ما بعد الولادة يتوافق مع فقدان الدم المفرط بعد الولادة بسبب عدم تقلص الرحم بعد مغادرة الطفل. يعتبر النزيف عندما تفقد المرأة أكثر من 500 مل من الدم بعد الولادة الطبيعية أو أكثر من 1000 مل بعد العملية القيصرية. النزف التالي للولادة هو المضاعفات الرئيسية أثناء وبعد الولادة ، والتي يمكن أن تؤدي إلى صدمة ، وبالتالي الوفاة. معرفة ما هي الأسباب الرئيسية للوفاة أثناء الولادة.
يحدث هذا النوع من النزيف غالبًا عند النساء اللواتي جربن الولادة الطبيعية لعدة ساعات ولكنهن خضعن لعملية قيصرية. ومع ذلك ، يمكن أن يحدث أيضًا عند النساء اللواتي خضعن لعملية قيصرية تم وضع علامات عليها بالفعل ولم يدخلن بعد المخاض.
أسباب النزف التالي للوضع
بعض الأسباب المحتملة لنزيف ما بعد الولادة هي:
- العمل لفترات طويلة لأكثر من 12 ساعة ؛
- Atonia الرحم ، وهو فقدان القدرة التعاقدية للرحم.
- انتفاخ كبير في الرحم أثناء حمل التوائم أو المزيد من الأطفال ؛
- وجود myomas في الرحم ، مما يعوق تقلص الرحم أثناء المخاض ؛
- استخدام الأدوية ، مثل ارتخاء العضلات ، أو كميات كبيرة من المغنيسيوم أثناء الحمل ؛
- جرح في الرحم الناجم عن العمل العفوي.
- صعوبات في تخثر الدم.
عندما يكون هناك عامل واحد أو أكثر ، يكون خطر حدوث نزيف ما بعد الولادة أكبر.
يحدث نزف ما بعد الولادة بسبب عدم قدرة الرحم على الانقباض التلقائي بعد الولادة ، مما يؤدي إلى فقدان كميات كبيرة من الدم. عندما يتم فقدان أكثر من 500 مل من الدم ، يجب أن يتم نقل المرأة حتى لا يتأثر القلب والرئتين والدماغ والكلى بنقص الدم وبالتالي الأكسجين.
على الرغم من أنه أكثر شيوعًا أثناء الولادة ، يمكن أن يحدث هذا النزيف أيضًا حتى الشهر الأول بعد الولادة ، وظلت الحالات آثارًا على المشيمة التي لا تزال ملتصقة بالرحم ، إلا أن الأخير لا يعرض حياة الأم لخطر الموت. انظر متى تقلق بشأن نزيف ما بعد الولادة.
كيفية تجنب هذا النزيف
على الرغم من أنه من غير الممكن التنبؤ بالنزيف أثناء الولادة ، إلا أنه يمكن منعه باتخاذ بعض الخطوات ، مثل علاج فقر الدم أثناء الحمل ، والتحضير للتوصيل الطبيعي من خلال إعداد الولادة ودروس التمرين ممارسة أثناء الحمل للحصول على مزيد من القدرة على التحمل ولتسليم طبيعي يكون أسرع.
بالإضافة إلى ذلك ، من المهم تناول الأدوية التي يحددها الطبيب والجرعة والوقت الموصى به من قبل طبيب التوليد ، وكذلك قراءة نشرة الحزمة والإشارة إلى ما إذا كانت هناك علامات تشير إلى أن شيئًا ما غير صحيح قبل وأثناء المخاض.
كيف يتم العلاج؟
يتم التحكم في النزيف بعد الولادة بواسطة الأطباء من خلال التدليك المباشر في الرحم وإعطاء الأوكسيتوسين مباشرة في الوريد ، حيث أن هذا الهرمون يعزز تقلص الرحم. انظر آثار الأوكسيتوسين في الجسم.
في الحالات الأكثر شدة ، قد تختار القابلة قطع الشريان الذي يسقي الرحم أو حتى سحبه للتحكم في النزيف وإنقاذ حياة المرأة.
بعد حدوث نزيف ما بعد الولادة ، من الطبيعي أن تصاب المرأة بفقر الدم لبضعة أسابيع أخرى ، تحتاج إلى تناول مكمل الحديد لعدة أشهر. قد يطلب الطبيب أيضا من المرأة أن تتلقى نقل دم أثناء دخول المستشفى. معرفة الحالات التي يكون فيها نقل الدم ضروريًا.
كيف يتم الانتعاش
بسبب الفقد الكبير للدم ، قد تعاني المرأة من فقر الدم لعدة أسابيع ، ومن الضروري إجراء العلاج الذي أشار إليه الطبيب ، والذي يتضمن عادة زيادة استهلاك الحديد. من بين أعراض فقر الدم والإرهاق المفرط والنعاس ، والتي يمكن أن تجعل من الصعب رعاية الطفل أولاً في المنزل. معرفة أفضل الأطعمة لفقر الدم.
على الرغم من هذا ، لا ينبغي أن تضعف الرضاعة الطبيعية ، ويجب أن تكون كل قوة الأم هي إطعام نفسها وضمان سلامتها وكذلك سلامة طفلها. بالإضافة إلى ذلك ، فإن وجود شخص في المنزل للمساعدة في صنع الطعام وتنظيف المنزل وغسل الملابس قد يكون ضروريًا للحفاظ على الهدوء والتحكم في كل شيء.
علامات تحذير للعودة إلى المستشفى
هذه علامات تحذير يجب أن يتم التحقيق فيها من قبل الطبيب:
- حمى.
- ألم شديد في البطن
- الإغماء.
- ضعف شديد ، صعوبة في الوقوف أو حمل طفل.
قد تشير هذه العلامات إلى أن المرأة ضعيفة للغاية ، وقد تحتاج المرأة إلى دخول المستشفى للدم من الوريد لاستعادة كمية الحديد والهيموغلوبين المطلوبة.
